ࡱ> IKH'`r8bjbj"9"9.>@S@S. . . . . . . B $B $       $h#0!. 0. . QMMM. .  M MMr. .  M`$g02Rn. >M00C B B B B B B B B B . . . . . .  XIII EDYCJA OGLNOPOLSKIEGO KONKURSU SPOSB NA SUKCES NA NAJLEPSZE DZIAAANIA PRZEDSIBIORCZE NA OBSZARACH WIEJSKICH  KARTA ZGAOSZENIA Informacja o podmiocie zgBaszajcym przedsiwzicie: Imi i nazwisko rolnika / mieszkaDca wsi, wBa[ciciela, wspBwBa[ciciela, udziaBowca, nazwa podmiotu gospodarczego (nazwa formalna, wynikajca ze zgBoszenia do instytucji rejestrujcej podmiot) Adres, tel./fax, e-mail, adres strony internetowej. Status prawny podmiotu gospodarczego. 4. Charakterystyka dotychczasowej dziaBalno[ci (ewentualnie w zaBczniku). 5. Nazwa zgBaszanego przedsiwzicia. 6. Informacja o zgBoszonym przedsiwziciu w formie zaBcznika zawierajcego: Nazw zrealizowanego przedsiwzicia; Opis zgBaszanego przedsiwzicia: 2.1. Data uruchomienia dziaBalno[ci; 2.2. Data rozpoczcia zgBaszanego przedsiwzicia; 2.3. DokBadny adres zrealizowanego przedsiwzicia (wie[, gmina, powiat) oraz nr telefonu, faksu; 2.4. Zakres i rozmiary przedsiwzicia (m.in. rodzaj i zasig prowadzonej dziaBalno[ci oraz stan zatrudnienia: na pocztku uruchomienia dziaBalno[ci/przedsiwzicia oraz w chwili obecnej); 2.5. yrdBa finansowania przedsiwzicia (m.in. procentowy udziaB [rodkw wBasnych i obcych, w tym po|yczki i kredyty bankowe, dotacje UE (nazwa wykorzystanego programu pomocowego, linii kredytowej itp.), udziaB innych partnerw uczestniczcych w zrealizowanym zadaniu (jakich?), form ich wkBadu - rzeczowe, finansowe); 2.6 Pozycja konkurencyjna na rynku lokalnym / krajowym (liczba podmiotw konkurujcych itp.); 2.7. Znaczenie przedsiwzicia dla wBa[ciciela / wBa[cicieli (opisa znaczenie dla rodziny, czy w firmie s zatrudnieni czBonkowie rodziny, ilu, jacy, czy prowadzona dziaBalno[ stanowi gBwne zrdBo utrzymania); 2.8 Efekty spoBeczne przedsiwzicia (m.in. liczba nowoutworzonych miejsc pracy, wspBpraca z innymi partnerami, podnoszenie kwalifikacji zawodowych, promocja przedsibiorczo[ci); 2.9. WspBpraca w ramach inicjatywy Leader (czy przedsiwzicie jest realizowane we wspBpracy z Lokaln Grup DziaBania funkcjonujc w ramach inicjatywy Leader, nazwa LGD, formy wspBpracy itp.); 2.10.WspBpraca w ramach Partnerstwa Publiczno - Prywatnego (czy wystpuje, organizacje i instytucje uczestniczce, nazwy, skala zaanga|owania poszczeglnych podmiotw, formy wspBpracy, finansowe, inne; 2.11. Wykorzystanie odnawialnych zrdeB energii; 2.12. Perspektywy rozwoju zrealizowanego przedsiwzicia (m.in. szanse na: zwikszeni6Jjl , x | L d f h t  N j Ὼypyh`VP hF XCJh0xhM"5CJhF XCJaJhM"CJaJhF XhF XCJhF Xh0xCJhF XhM"CJ hM"CJh>hewCJh>hM"CJ hM"CJ!hfh&156@<CJ$]aJ$ hM"y( hM"5CJhM"CJaJh>h>56CJ h>5CJhM"5CJaJ hF X5CJ hu.5CJ hM"5CJl | h {gg & F<<^`gd0x & F^`xgd&1Gkd$$IfFL0 t 6 644 lae4$& #$/If^b$$$& #$/Ifa$b$ r8 P H &Vz:f P^` x^`x]^`GP]G^` P^` & Fx` & F8^8` & F<<^`<h<^hj  ( H zHj:Fr(l--..// 1j22v3P4n4p444444|vnhM"@CJ hM"CJh>hG6h>hG5h>hM"5 hM"CJhM"6CJaJhM"5CJ\hhM"5CJaJhM"5CJaJhM"5CJaJUh>hM"CJh>hu.CJhM">*CJaJhM"CJaJ hM"5 hM"CJ hF XCJ) ")j*<,--../ 11j222^ Qx^Q$<x^<`a$ $x^a$$ mxx^a$gd $xx^a$ x^` P^` ^`e zatrudnienia, rozszerzenie dziaBalno[ci, unowocze[nienie lub rozbudow zakBadu, poszerzenie rynkw zbytu, dziaBalno[ eksportow); 2.13. Wykorzystanie lokalnego potencjaBu (m.in. ludzkiego, surowcowego, infrastruktury, walorw turystycznych, lokalizacyjnych oraz powizaD kooperacyjnych); 2.14. Uwzgldnianie wymogw ochrony [rodowiska (opisa sposb zagospodarowania odpadw, gospodark wodno-[ciekow, emisj pyBw i haBasu, stosowanie energooszczdnych technologii, wykorzystanie walorw przyrody i krajobrazu); 2.15. StopieD dostosowania przedsibiorstwa do standardw Unii Europejskiej (nazwa i rok wydania certyfikatw, informacje o uprawnieniach, certyfikatach aktualnie zdobywanych); 2.16. Posiadanie odpowiednich dokumentw po[wiadczajcych bezpieczeDstwo |ywno[ci lub dotyczcych jako[ci wyrobw. Przyjmuj warunki udziaBu w konkursie  Sposb na Sukces okre[lone Regulaminem i zobowizuje si do wypeBnienia zobowizaD z nich wynikajcych. Wyra|am zgod na bezpBatne przetwarzanie danych wymienionych w punkcie I KARTY ZGAOSZENIA dla celw zwizanych z przeprowadzeniem konkursu  Sposb na Sukces . ..................................................................... Podpis i/lub piecz zgBaszajcego SporzdziB: Potwierdzenie zrealizowanego przedsiwzicia przez Urzd Miasta i Gminy, Urzd Gminy albo O[rodek Doradztwa Rolniczego lub OddziaB Centrum Doradztwa Rolniczego wBa[ciwe dla miejsca realizacji przedsiwzicia (prosz poda nr telefonu i e-mail osoby potwierdzajcej). UWAGA: Do KARTY ZGAOSZENIA wskazane jest doBczenie innych materiaBw charakteryzujcych zgBoszon inicjatyw, np. foldery, ulotki, fotografie itp., ktre przechodz na rzecz organizatorw konkursu. Organizatorzy konkursu zastrzegaj sobie prawo upowszechniania przesBanych materiaBw. WypeBnia Centrum Doradztwa Rolniczego z siedzib w Brwinowie Nr zgBoszenia: .............................. Data wpBywu: ..............................2012 r. 22v3 44444444,7.7z778j8l8p8r8gdzV ^gdF X^ $dN$a$ d^P^P4*7,7.7z778"8`8b8j8l8n8p8r8̺hzVh9lhF X hzVCJ hF XCJ h9-1CJ hM"CJhM"6CJaJ hM"56CJOJQJ^JaJhM" hM"5CJhM"56CJ,1h. A!"R#$% Y$$If!vh5#v:V F t 6 65ae4P@P Normalny$CJOJPJQJ_HaJmHsHtHd@d  NagBwek 1.$ & F 8hx@&^h`5CJH@H  NagBwek 2$$@&a$ 5@PCJX@X  NagBwek 3$<@&5CJOJQJ\^JaJJA@J Domy[lna czcionka akapituTi@T  Standardowy :V 44 la ,k, Bez listy JOJ Znak Znak65OJPJQJ^JaJtHNON Znak Znak55@POJPJQJ^JaJtHPOP Znak Znak4"5CJOJPJQJ\^JaJtH6>@"6 &1TytuB$a$ 5CJ\`C@2` Tekst podstawowy wcity$^a$5CJNOAN Znak Znak35CJOJPJQJ^JaJtHRT@RR Tekst blokowy]^`CJbS@bb Tekst podstawowy wcity 3L^`LCJJOqJ Znak Znak2CJOJPJQJ^JaJtH`R@` Tekst podstawowy wcity 2dx^JOJ Znak Znak1CJOJPJQJ^JaJtHL @L Stopka p#5$7$8$9DH$CJaJHOH Znak ZnakCJOJPJQJ^JaJtHF@F  Tekst dymkaCJOJQJ^JaJ>6]tuvx(VHskX o  ` 2 3 c6BCQRSTU\]tu00000 00 0 0 0 000 0 0 000000000000000000000000000 00000000000(0000000j 4r8 2r8r88@0(  B S  ?ZazL[t~ b x j v   x3VH 4Ya+R4(M M= n]QN@^`5.^`o(.>0>^>`0o(..u 0u ^u `0o(...   ^ `o( .... KK^K`o( ..... `^``o( ...... !`!^!``o(....... ^`o(........808^8`0o(.^`o(.pLp^p`L.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.@7^7`56>*CJOJQJaJo(. @^`.n]Q4Ya+4Ya+*MM *_@^`. o^x6,3x64Kx6u!9bzpx6K$#fm z 7Vc#!J,u.&19-1G:&m?%@ Lk,MF X+i6_j9lwew0x/~>y@M"-w[6D%zVGuv@00@00 pp(UnknownGz Times New Roman5Symbol3& z Arial7&{ @Calibri5& zaTahoma"qjjj ! !!24 2QHX(?u.24X EDYCJA OGLNOPOLSKIEGO KONKURSU  SPOSB NA SUKCES a.woszczekCDR    Oh+'0 , L X d p|8X EDYCJA OGLNOPOLSKIEGO KONKURSU SPOSB NA SUKCES a.woszczekNormalCDR2Microsoft Office Word@G@Q`@^`@^`՜.+,0  hp  TOSHIBA! ' 5X EDYCJA OGLNOPOLSKIEGO KONKURSU SPOSB NA SUKCES Tytu !"#$%&')*+,-./012345679:;<=>?ABCDEFGJRoot Entry Fy`LData  1Table(WordDocument.>SummaryInformation(8DocumentSummaryInformation8@CompObjz  F(Dokument programu Microsoft Office Word MSWordDocWord.Document.89q